Good Doc 5 :7 хугацаа нь дууссан
Лиа : Энэ бол бидний очиж үзсэн газруудаас анх удаа тохирох мэт санагдаж байгаа газар байж магадгүй.
Шон : Тэр сайн хэрэг.
Лиа : Гэхдээ, Шон, бид үнэхээр хуримтай хамаагүй зүйл ярилцах хэрэгтэй. Өө, энэ яг таарч байна.
Шон : Тийм ээ, бас энэ бол бидний товлосон өдрөөр бидний бүх шаардлагыг хангасан цорын ганц газар байна. Би тахилын ширээний өмнө зогсоно. Чи хуримын ёслолын замаар алхана.
Лиа : Зөөз
ЭМ: Камин зуухны хавтан анхных нь юм уу?
Аарон: Өө, би мэдэхгүй.
Эм: За, анхных нь гэж бодъё. Хэрэв та энэ газрыг илүү сайхан харагдуулахыг хүсвэл, шинээр будаж, жаахан тохижилт хийх хэрэгтэй байх.
Аарон: Байгаагаараа л болно. Бид энэ газрыг хэр хурдан авах боломжтой вэ?
Эм: Эхний өдөр л хэд хэдэн санал ирнэ.
ААРОН: Өө, гайхалтай.
ЭМ2 : Сайн уу, Аарон.
ЭМ :Шелли Кэррол, үл хөдлөхийн зуучлагч
Эм2: Илана Рийвс, хуучин эхнэр нь
Шон : Бид энэ гэрээг дагалдах барьцааны чектэйгээ маргааш өгөх ёстой. Би пасторт асуудлыг тайлбарласны дараа тэрээр асуудалтай шалыг солих нь гарцаагүй.
Лиа: : Шони, чамд үнэхээр хэлэх шаардлагатай зүйл байна.
Шон : зогс
Лиа : Би 911 рүү залгая.
Шон : Сайн байна уу, би доктор Шон Мёрфи байна. Та хаанаа гэмтсэн бэ?
Эр : Гарын минь гэмтсэн.
Шон :Таны дөрөв дэх болон тав дахь хуруу хугарсан байна. Хэрэв өөр гэмтэл байхгүй бол...
Лиа: Шон! Энд хүрээд ир
Шон : :Сайн байна уу, би доктор Шон Мёрфи байна. Та гэмтсэн үү?
Эм : Миний хөл гацсан. Амьсгалах үед цээж өвдөөд байна.
Шон : Та хэдэн долоо хоногтой жирэмсэн вэ?
эм : 26 долоо хоногтой. миний хүүхэд зүгээр гэж бодож байна уу?
Шон: Би хэлж чадахгүй байна, гэхдээ таны зүрхний цохилт хурдсан, мөн хүзүүний судал хөөсөн байна. Энэ нь зүрхний тампонад байж болзошгүй шинж тэмдэг юм. Хэрэв би үүнийг авч хаяхгүй бол түргэн тусламж ирэхээс өмнө та нас барна.
Аарон: Замбараагүй байдалд уучлаарай.
Аарон: :Дэбби чамайг дахин шинээр эхэл гэж ятгасан уу?
Аарон: Үгүй ээ, бидний хооронд бүх зүйл бүтсэнгүй.
Аарон:Өө, харамсалтай байнА.
Аарон: Тийм ээ, би ч бас харамсаж байна. Гэхдээ би Монтана мужийн жижиг хот руу нүүж байгаа. Энэ надад сайнаар нөлөөлнө гэж найдаж байна.
Илана: Аарон, надад чиний тусламж хэрэгтэй байна. Миний нөхөр Суниль. Тэр үхэх гэж байгаа.
Лиа: Таны нэр хэн бэ?
эм: Алма.
Лиа: Алма, сайн байна уу, би Лиа байна. Та хэн нэгэн рүү залгуулахыг хүсэж байна уу?
Alma: Өө, үгүй ээ. Миний найз залуу хотоос гадуур байгаа. Чи үүнийг яах гэж байна вэ?
Шон: Энэ бол субксипхоид перикардиоцентез юм. Эхооогоор хийх нь дээр байх, гэхдээ надад J үзүүртэй залгуур эсвэл эхо байхгүй.
Alma Бид түргэн тусламжийг хүлээх хэрэгтэй байх.
Лиа Алма, түүнд итгэж болно.
Alma : Миний... цээж... давчдаад байна.
Шон: За, барь. Чи үнэхээр азтай юм байна. Бид ихэвчлэн ажил руугаа энэ замаар явдаггүй.
Илана: Түүний онош нь Льюйн биеийн дементиа байна.
Аарон: Тэр хэзээнээс ийм шинж тэмдгүүдтэй байсан бэ?
Илана: Энэ хоёр жилийн өмнө эхэлсэн. Нойргүйдэл, булчин сулрах, түгших шинж тэмдгүүдтэй байсан. Сүүлийн үед, тэрээр ой тогтоолт алдагдаж эхэлсэн. Бид гүн тархины өдөөлтөөр танин мэдэхүйн бууралт удаашруулах туршилтын эмчилгээг олсон. Та үүнийг үзэж, хэр үр дүнтэйг нь тодорхойлж өгч болох уу?
Аарон: Энэ салбарт минийхээс илүү туршлагатай маш олон эмч бий.
Илана: Аарон, надад үнэн хэлэх хүн хэрэгтэй байна. Бидэнд үлдсэн цагаа дэмий үрэхгүй ээ
Салэн : Клиникээс сонголтот эмчилгээ рүү хэчнээн үйлчлүүлэгч илгээсэн бэ?
Морг: Дөчин гурав. Сэтгэл хангалуун үйлчлүүлэгчид илүү ихийг дагуулах болно. Мөн автомат хүлээн авах дэлгэцүүд хөдөлмөрийн зардлыг 8% :иар бууруулсан. Гэхдээ сувилагч нар үүнийг дургүйцдэг. Тэд өөрсдийгөө дараагийн ээлжинд гэж боддог.
Салэн : Тэднийг зөвөөр удирдвал, энэ байдал даван туулна. Хэрэв танд үүнтэй холбоотой тодорхой бодол байгаа бол, үүнийг сонсмоор байна.
Морг: Магадгүй өдрийн хоолны үеэр?
Салэн : Морган, та урам зориг болон хэт даруу зангийн хооронд зөв тэнцвэрийг олж чаддаг.
моргan: Баярлалаа.
Салэн : Өдрийн хоолны орон,Маркус бид хоёртой оройн хоол идэх үү?
Морган: Маркус... Маркус Андрюс уу?
Салэн : Энэ үнэхээр хөгжилтэй байх болно.
Шон: 23 настай жирэмсэн эмэгтэй, авто ослоос үүдэлтэй цээжний гэмтэлтэй. Би ослын газарт хийн хоолой ашиглан субксипхоид перикардиоцентез хийсэн.
Жордан: Сонирхолтой юм байна. Хүүхэд нь...
Шон: Урагт зүрхний цохилт хэвийн, стресстэй шинж тэмдэг илрээгүй. Ээжийнх нь цусны эргэлт замдаа тогтворгүй болж эхэлсэн. Дотоод цус алдалтанд мэс засал хэрэгтэй.
Аарон:Бид таны танин мэдэхүйн байдлыг үнэлэх хэдэн сорил хийх болно. Дараа нь таныг MRI :д оруулна, том дугуй хэлбэртэй, их чимээтэй төхөөрөмж. Энэ нь гүн тархины өдөөлт хийхэд тохиромжтой эсэхийг шалгана. Асуух зүйл байна уу?
Sunil: Үгүй. Миний эмийн талаар юу мэдэх эсвэл мэдэхгүй байх нь үр дүнд нөлөөлөхгүй.
Парк: Өнөө үед эмч нараасаа илүү мэддэг гэж боддоггүй өвчтөн ховор шүү.
Sunil: Далд нийгмийн гэрээ бол миний судалгааны чиглэл. Эдгээр нь бидний өдөр тутам хийдэг, ихэвчлэн өөрсдөө ч анзаарахгүйгээр хийдэг тохиролцоо юм. Гэхдээ энэ бол магадгүй өөр цагт ярилцах зүйл...
Sunil: Та хэн бэ? Бид яагаад энд байгаа юм бэ?
Илана: Суниль? Суниль? Чи яг байх ёстой газартаа байна. Гүнзгий амьсгаа ав. Тэдний нэрийг надад хэл.
Sunil: Паван. Рима. Жижигхэн Радж.
Илана: Сайн байна. Заримдаа илүү хурдан болж өнгөрдөг. Би... Би одоо зүгээр болсон гэж бодож байна
Аарон: Сунил , Чи энд яагаад байгаа гэдгээ санаж байна уу
Sunil: Яагаад гэвэл би үхэж байгаа болохоор. Тэгэхээр эдгээр шинжилгээг эхлүүлье
Парк: Сунилийн MRI нь гүн тархины өдөөлтөд ямар ч эсрэг заалт байхгүйг харуулж байна. Эхний шинжилгээний хариу сайн байна. Тэр бол маш тохиромжтой өвчтөн.
Морг: Миний шүүгээнд өлгөөтэй байгаа хүрэм чиний 'сайн' пиджак мөн үү?
Парк: Энэ бол миний цорын ганц пиджак, тийм учраас тийм ээ
Морг: үнийг хими цэвэрлэгээнд өг. Андрюс, Сален нартай хийх оройн хоолонд зориулж байна
Парк: Энэ хослол сонирхолтой ч гэсэн оройн хоолыг алгасах хэрэгтэй.
МОрг: Энэ бол сонголтгүй Гэхдээ нөхөн төлбөр нь шударга . Бид эцэст нь The Wire :ийг нэг мөр үзэж болно.
Парк : Чиний анхны санал чамайг буйдангаас босгохгүй, бас..., Андрюс, Сален уу ?
Морг: Тоглоом тоглолохыг чинь хүлээн зөвшөөрдөг. Заримдаа түүнтэй хамт унтдаг. Чамд болон Келланд Вегаст болох UFC тулааны тасалбар байна.
Парк: Одоохондоо үгүй. Гэхдээ энэ санааг төрсөн өдөрт нь хадгалаарай.
Аарон: Сален, Андрюс хоёр уу? Тэдэнд нэг л сэтгэл бий байх. Хөдөлгөөний сулралын ямар нэгэн шинж тэмдэг байна уу? Тэр толгойны хүрээг тэсвэрлэх ёстой болно.
Парк: Энд хүзүүний нурууны MRI байна.
Морг: Бид DBS :ийн туршилтыг газар дээр нь давтах боломжтой. Би зохицуулахад баяртай байна.
Аарон: Өө, энэ үнэхээр найрсаг байна. Чи миний эмнэлгийг Ethicure -ийн ашиг олох төв болгон өөрчлөхийнхөө хажуугаар цаг зав гаргаж чадах уу? Өө, бас нэмээд хэлэхэд, би өөрийн оффисоо буцааж авах хэрэгтэй байна. Чи дургүйцэхгүй гэж найдаж байна. Паратироидын байдал зүгээр биш харагдаж байна. Хм.
МОрг: Тэр нь эктопик гэмтэл мөн үү?
Аарон: Түүнд бөөрний чулуутай байсан онош бий. Түүний кальци болон PTH :ийн түвшин ямар байсан бэ?
Парк: Тэдгээр нь зөвхөн бага зэрэг өндөр байсан. Ямар ч асуудалтай дохио өгөөгүй. Чи юу гэж бодож байна?
Аарон: Би үүнийг Льюгийн биеийн сэтгэцийн доройтол биш байж магадгүй гэж бодож байна.
Шон: Ховдлын урагдлыг Пролен утсаар засварлаж байна.
жордан: Судасны эсвэл томоохон цус алдалт байхгүй.
Лим : Сайн байна. Би түүний гэдсийг нээх шаардлагагүй гэж үзэж байна.
Шон: Би та хоёрыг миний хуримд оймс өмсөхийг хүсэж байна. Гутал байхгүй. Зөвхөн оймс. Лиа бид хоёр бараг төгс сүм олсон, гэхдээ шал нь дуугардаг.
Лим : Энэ нь сайхан зурагтай болох боломжтой гэсэн үг
Жордан: Үгүй. Чи миний шинэ Бруно Магли гутлаа үзүүлэх боломжийг булаахгүй. Мөн нойтон, өмхий үнэртэй хөл Лиагийн мөрөөдлийн хуримд байж болохгүй.
Шон: Тийм... Магадгүй үнэн байх. Сүүлийн оёдол хийгдлээ.
Лим: Доктор Аллен, хүүхэд ямар байна вэ?
Жордан: Зүрхний цохилт тогтвортой байна.
Лим : За. Дараагийн алхамд, түүнийг зураг авалтад оруул.Эдгээр аарцагны хугарлаас үүдэлтэй цус алдалт дахин үүсэхээс өмнө мэс заслын төлөвлөгөө хэрэгтэй
Илана : Аарон! Аарон , Би гайхамшиг хүлээгээгүй ч, баярлалаа.
Аарон: Тэр одоохондоо аюулаас гараагүй. Түүнд одоо ч гэмтэл байна.
Илана : За, найдвар нь хоргүй, бас авч болох юм
Аарон: Би чамайг сонссон. Үнэхээр үү? Ихэнх хүмүүс энэ тохиолдолд маш муу мэдээ эсвэл, маш сайн мэдээ сонсоод сонсохоо больдог.
Илана : За, өнөөдөр үдээс хойшхи цөмийн шинжилгээг би хариуцлаа. Деббид юу болсон бэ?
Аарон: Галт зэвсэг барьсан баристатай хийсэн миний хэт түргэн, сэтгэл хөдлөлөөр дүүрэн гэрлэлт яагаад бүтсэнгүй вэ?
Илана :Хм. Чи сэтгэлээр унасан байна.
Аарон: Би сэтгэлээр унасан харагдаж байна уу? Би дөнгөж нэг хүний амийг аварлаа.
Илана : Би чамайг юманд хэт их зууралддаг гэдгийг мэднэ. Бас чи бүх зүйлийг засах, бүх хүнийг засах гэж оролддогийг чинь мэднэ.
Аарон: Би өөрөөрөө байсан, харин ойр дотно байх үед Дебби харсан зүйлдээ дургүй байсан. Тэр... Тэр намайг хянамгай, өөрийн бодолд төвлөрсөн гэж хэлсэн.
Илана :Чи түүнд тийм гэж хэлсэн үү?
Аарон: Тийм ээ, тийм байсан болохоор. Гэхдээ энэ нь тус болоогүй.
Илана : Монтанад юу байгаа вэ?
Аарон: Нарс мод, ковбойн гутал, бас миний хувьд өөрчлөлт. Монтанад хэн ч намайг мэдэхгүй, надад түүх байхгүй, бас хэн ч надаас ямар нэг хүлээлт байхгүй.
Илана : Чи үүнийг өмнө нь хийж байсан. Мэддийгийн дараа.
Аарон : Энэ бол шударга бус.
Илана : Би мэдэж байна. Гэхдээ миний сэтгэл зүйч үүнийг 'байршлаа өөрчлөх арга' гэж нэрлэх байсан.
Аарон: Таны сэтгэл зүйч надтай уулзаж байсан уу? Би Сунилийн хагалгаанд бэлдэх хэрэгтэй байна.
Шон: Хамгийн аюулгүй арга бол гаднаас тогтворжуулах юм. Бид метал хүрээ ашиглаж ясны хугарлыг тогтворжуулна, таны хүүхэд төрөхөд бэлэн болтол. Гурван долоо хоног орон дээр хэвтэх шаардлагатай бөгөөд та архаг үе мөчний үрэвсэлд нэрвэгдэх магадлалтай. Та дахин хэзээ ч бүрэн хөдөлгөөнтэй болохгүй байх магадлал өндөр байна, гэхдээ...
Эм: Надад магистрын сургууль, ажил, энэ хүүхэд байна. Энэ ганц сонголт байж чадахгүй.
Шон: Үгүй, тийм биш. Би танд хэлэх гэж байсан, хэрэв бид одоо кесар мэс засал хийвэл дотор тогтворжуулалт хийх боломжтой бөгөөд энэ нь танд тусламжгүйгээр алхах магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлнэ. Гэхдээ энэ нь дутуу төрөлттэй холбоотой хүндрэлүүдийн эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.
Эм: Тэгэхээр би дахиж зөв алхахгүй байх эсвэл хүүхдийнхээ амь насыг эрсдэлд оруулах уу?
Шон: Тийм ээ. Та шийдвэр гаргах хэрэгтэй.
Эм: Миний найз залуу эхэндээ бидний охиныг авч үлдэхийг хүсээгүй. Гэхдээ дараа нь тэр санаагаа өөрчилсөн.Бид хамтдаа шийднэ гэж ярилцсан. Гэтэл тэр Аляскийн буланд нэг сарын судалгааны аялалд бүртгүүлээд, би энд байна. Би өөрийгөө эсвэл хүүхдээ сонгож чадахгүй.
Шон: та сонгох хэрэгтэй.
Эм: Би чадахгүй.
Шон: Доктор Глассман, таныг буцаж ирсэнд баяртай байна. Лиа бид хоёрт асуудал байна.
Аарон: Би сонссон.
Шон: Шал дуугарч байсан.
Аарон: Сүмд үү? Тэгээд л болоо юу?
Шон:Үгүй. Мөн мэс заслын төлөвлөгөөгөө шийдэхгүй байгаа өвчтөн байна.
Аарон: чи Лиатай ярилцсан уу?
Шон: Тэр эмч биш шүү дээ.
Аарон: Үгүй, би өвчтөний тухай яриагүй байна. Шон, би энд удахгүй. Би... Би Монтанаруу нүүж байгаа.
Шон: Өө. Чи миний гэрч хэвээр байх уу?
Аарон: Тийм ээ, мэдээж.
Шон: Тэгвэл чи надад зөвлөгөө өгнө үү.
Аарон: Шон, чамд миний зөвлөгөө хэрэггүй.
Шон: Заримдаа хэрэг болдог. Чи надад дахиж зөвлөгөө өгөх дургүй болсон.
Аарон:Лиа, та хоёр одоо хамтрагчид болсон. Чи түүнтэй ярилцаж болно. Лиад чамтай ярилцах шаардлагатай олон зүйл бий. Та нар үүнийг надад хамааралгүйгээр зохицуулна.
МОрг: Акулуудын тоглолтын тасалбар . Бид хамт байна гэдэг нь надад хань хэрэгтэй үед чи байх болно гэсэн үг биш гэж үү?
Парк: Үгүй. Гэмтэл дүрсгүй хэлбэртэй, мөн каротидын бүрхүүлд орж байна.
МОрг: Энэ нь хорт хавдар бөгөөд түрэмгий байна.
Лиа: Хөөх, би чамайг орой хүртэл ажиллана гэж бодсон.
Шон: Би буцаж ажиллана, гэхдээ эхлээд чи бид хоёр сүм, дуугарч буй шал болон өөр бусад зүйлийн талаар шийдвэр гаргах хэрэгтэй. Доктор Глассман чамд надад хэлэх зүйл байгаа гэсэн.
Лиа: Өө, би хэдэн долоо хоногийн өмнө бизнес аялалд яваагүй. Би Монтанад Глассманг хайж, гэртээ буцахыг ятгахаар явсан. Учир нь би чамайг маш их санаа зовсон.
Шон: Чи юунд санаа зовж байсан юм?
Лиа:
Эмнэлэгт маш олон өөрчлөлт гарсан, мөн энэ нь чамд хэцүү байгааг мэдэж байна...
Шон: Миний... биш.
Лиа: Би мэдэж байна. Чиний АСД :аас болоогүй, гэхдээ өөрчлөлт хэцүү байдаг.
Шон: Тэгээд өвчтөнийхөө үнэлгээнүүд дээр чи хэцүү байгааг мэдэж байсан. Тийм, гэхдээ би харилцааны арга барилаа сайжруулсан, тэгээд оноо маань өссөн.
Лиа: Энэ чамд болсон зүйл биш, Шон. Би зарим өвчтөний үнэлгээг хассан. Зөвхөн хүмүүсийн маш хатуу үгтэй байсан хэсгийг л. Тийм учраас чиний оноо өссөн.
Шон: Би чамд үүнийг хийхийг хүсэхгүй байгаагаа хэлсэн шүү дээ.
Лиа: Би мэдэж байна. Үнэхээр уучлаарай. Би зүгээр л маш их санаа зовсон, тэгээд чамайг хамгаалахыг хүссэн.
Шон: Чиний хийсэн зүйл маш буруу байсан.
Лиа:Би мэдэж байна. Би үнэхээр чин сэтгэлээсээ уучлал гуйж байна.
Шон: Үгүй. Чиний уучлал хүлээн авах боломжгүй.
Аарон: Таны хүзүүн дэх гэмтэл хорт хавдартай бөгөөд маш хурдан өссөн байна. Би мэс заслын бус арга санал болгож байна. Энэ нь чиглэсэн эмчилгээ, туяа эмчилгээтэй. Энэ нь таагүй шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө танд хэдэн жил сайн амьдрал өгч чадна. Үнэхээр уучлаарай.
Эм: Үүнийг авах арга зам байхгүй гэж үү?
Аарон: Энэ нь каротидын артерт холбогдсон. Энэ нь хэтэрхий аюултай.
Эр: Баярлалаа, Аарон. Энэ бол бидний танд ирэхдээ найдаж байснаас илүү зүйл юм.
Шон: Би бүх шөнө доктор Аллентай хамт энд байсан. Бид илүү сайн мэс заслын шийдлийг олж чадаагүй. Таны өчигдөрийн сонголтууд хэвээр үлдэж байна.
Эм : Тэр ямар байна вэ?
Шон: Хүүхдийн хөдөлгөөн хэвийн. Зүрхний цохилт 140 байна. Энэ сайн байна.
Эм: Би Мэттэй ярилцсан. Тэр буцаж ирэхээр явж байгаа ч хэд хоног болно. Тэр юу ч шийдсэн, намайг дэмжинэ гэж хэлсэн.
Шон:Гэхдээ энэ нь одоо бол тийм ч их тус болохгүй байна.Та шийдвэр гаргах хэрэгтэй. Тэр явах ёсгүй байсан, гэхдээ бидэнд мөнгө хэрэгтэй байсан бөгөөд энэ нь том боломж байсан. Гэхдээ гол нь, энэ нь түүнд өөр газар байх шалтгаан мэт санагдаж байна.
Шон: Тэр нэг зүйл хэлдэг ч өөр зүйл хийдэг. Тэр чамд хайртай эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Эм: Тэр хайртай. Гэхдээ хэн нэгэн чамд хайртай байж болно, тэгсэн ч чамайг гонсойлгож чадна.
Шон: Энэ зөв юм шиг санагдахгүй байна.
Эм: Үгүй. Тийм ээ, энэ зөв биш.
Шон: Бусдаас юу хүлээхээ мэдэх нь хэцүү. Хүмүүс маш итгэлгүй байж чадна. Тийм учраас би үргэлж эмч болохыг хүссэн. Шинжлэх ухаан, биологи, анагаах ухаан бол маш найдвартай. Би үүнд дуртай.
Эм: Тэр надад найдаж байна. Би хүүхдийнхээ төлөө хамгийн сайн зүйлийг хийх хэрэгтэй. Гаднаас тогтворжуулах аргыг хэрэглэ.
Сален: Шинэ өөртөө үйлчлэх, өөрөө төлбөр хийх системийг хэрхэн үнэлэх вэ?
Марк: Дөрвөн од.
Сален: Таван од биш гэж үү?
Марк: Би дээд үнэлгээгээ өгөхдөө харам байдаг. Өчигдөр орой таван од байсан.
Сален: Тэгэхээр энэ нь смүүти худалдаж авах амархан аргаас ч илүү байсан гэж үү? Хөөе, чи пүрэв гаргийн орой юу хийх гэж байна? Би Морган, Алекс хоёрыг бидэнтэй хамт оройн хоолонд урилаа.
Марк: Давхар болзоо юу?Би биднийг олон нийтэд ил болж байгаа гэж бодоогүй.
Сален : Бид хоёулаа зөвшөөрсөн насанд хүрэгчид. Нуугдах зүйл юу байна?
Марк: Дарга хүний хувьд чи юу хүссэнээ хийж болно. Харин хамтрагчийн хувьд энэ тийм ажиллахгүй.
Сален: Уучлаарай. Би хэн нэгэнд хэлэхээсээ өмнө чамаас асуух ёстой байсан. Маркус, чи ухаалаг, хөгжилтэй, бараг хэтэрхий царайлаг. Чиний оймс цамцтай чинь зүгээр л таараад зогсохгүй, бүх дүр төрхийг чинь өргөдөг. Морганд хэлсэн шалтгаан маань би чамаар, бидний харилцаагаар догдолж байсан болохоор.
Марк: Би захиалга хийнэ.
Эм: Энд нэг мэс заслын шийдэл байгаа биз дээ?
Аарон: Үгүй, үгүй, үгүй. Аюулгүй биш.
Эм: Гэхдээ чи ихэнх эмч нар хэтэрхий аюултай гэж үздэг мэс заслууд дээр ажиллаж карьераа босгосон шүү дээ.
Аарон: Тийм ээ, чамайг эш татахад, би тэсэшгүй өөрийгөө шүтэгч. Эм: Гэхдээ бид чамайг үзэхээр ирсэн шүү дээ, гэтэл одоо Монтанад нүүж байгаа, сайн хүн болох гэж байгаа нэртэй мэс засалчтай таарах гэж үү?
Аарон: За, намайг шүүмжил, эсвэл хашхираарай. Би чамайг уурласан гэдгийг ойлгож байна.
Эм: Тэр бүх шөнө орой хүртэл боломжгүй тохиолдлуудыг шийдэх гэж, бүх боломжит өнцгийг туршиж байсан үе чинь... Чи мэс заслын үед амь ордог байсан, бүр бусад үедээс илүү.
Аарон: Өөр мэс засалчид бий. Өөр эмнэлгүүд ч бий. Би чамд болон Сунилийн төлөө өөрийн мэддэг бүхнийг хийсэн. Хэрэв энэ хангалтгүй бол уучлаарай.
Эм: Би чамайг айж байна гэж бодож байна.
Аарон: Юунаас?
Эм: Амжилтгүй болсноос. Дахин намайг урам хугалснаас.
Аарон: тийм ээ, энэ үнэн байсан ч болоосой. Сунилийн талаар байна.
Сунил: Би эндээс гарах хэрэгтэй байна.
Парк: Юу болж байгааг чи ойлгохгүй байна уу?
Эм: Сунил, Сунил. Хүлээ, хүлээ, хүлээ. Сунил, Сунил.
Парк: Тайвшруулах эмтэй бэлэн бай.
Аарон: Чамаас түрүүлээд бэлэн байна. Зүгээр л ойртохыг хичээж байна.
Эм: Чи яг байх ёстой газартаа байна, хайраа. Гүнзгий амьсгаа ав. За, надад хэлээч... Тэдний нэрийг хэлээч. Тэдний... Тэдний нэрийг хэлээч...
Сунил: Би чамайг мэдэхгүй байна!
Аарон: Хөөе, хөөе, хөөе, хөөе, хөөе!
Парк: Чи барив уу? Би барьсан. Би барьсан. Би барьсан. Би барьсан. Би барьсан.
Аарон: Чи гэмтсэн үү?
Эм: Би зүгээр.
Шон: Миний өвчтөн хүүхдээ тэргүүнд тавихаар шийдсэн. Бид гаднаас тогтворжуулах аргыг хэрэглэсэн. Тэр тухтай амарч байна, харин чи миний оноог засах хэрэгтэй.
Лиа:Би өгөгдлийг сэргээж чадахгүй.
Шон: Чи маш ухаалаг. Чи үүнийг зохицуулж чадна.
Лиа: Шон, би уучлал гуйж байна, гэхдээ би хийсэн зүйлээ буцааж чадахгүй.
Шон: Лиа, эдгээр оноо миний ажлыг, бас намайг илэрхийлдэг.
Лиа : Үгүй, үгүй. Алгоритм чиний хамгийн сайн чанаруудыг үл тоомсорлосон.
Шон: Үгүй, энэ бүх хүнд ижил байх ёстой. Өгөгдлийг засах ёстой.
Лиа: Би чадахгүй, Шон. Уучлаарай.
Шон: Тэгвэл чи Саленд хэлэх ёстой.
Лиа : Энэ бол аймшигтай санаа.
Шон: Өөр сонголт байхгүй.
Лиа: Шон, би ажлаасаа халагдаж магадгүй.
Шон: Чи дүрмийг зөрчсөн. Магадгүй чамайг халагдах хэрэгтэй.
Эм: Би зүгээр, үнэхээр.
Аарон: Миний үгийг тоогоод үз. Нүдний хүүхэн харааны хариу хэвийн байна.
Эм: Өмнөх явдалд уучлаарай. Би маш их урам хугарсан. Би... би чиний хийсэн бүхнийг үнэлдэг. Чи бидэнд юу ч өргүй, гэхдээ чи бидэнд туслах гэж бүх хүчээ дайчилсан.
Аарон: Энэ Напроксен байна. Энэ нь өвдөлт, хөшилтийг намдаахад тусална.
Эм: Би чамайг дахиж буруутгахгүй. Мэддийн хувьд...
Аарон: Үгүй, б... Үгүй, боль. Гуйж байна, боль. Үүнийг битгий хий.
Эм: Би чамайг үүнийг сонсоосой гэж хүсэж байна.Урт хугацаанд би чамайг буруутгаж байсан. Би Мэддийн зургийг хараад л хэр их уурлаж байснаа санахгүй байж чадахгүй байсан, мөн түүнийг Шонтой орлуулахыг оролдсон чамд маш их уурлаж байсан.
Аарон: Шон Мэддийг орлох ёсгүй байсан. Бурхан минь. Хэн ч түүнийг орлож чадахгүй.
ЭМ: Сунилийн гэр бүлийн нэг хэсэг болох нь надад тайван байдлыг авчирсан. Тэд миний бүх ертөнц. Чи Шоныг олсонд би маш их баяртай байна.
Аарон: Чи зөв байна, би үнэхээр айж байна. Хэрэв би Сунилийн мэс заслыг хийж, тэр нас барвал, би чиний хайртай хүнийг дахин алдахад хариуцлага хүлээнэ.Би дүрс оношлогоог дахин шалгаж үзье. Би юу ч амлаж чадахгүй. Хэн мэдлээ, магадгүй энэ өөртөө итгэлтэй хүн ямар нэг санаа олж магадгүй.
Жордан: Тэр хэвлийн хүчтэй өвдөлт мэдэрч байна. Цусны даралт нь 73/49. Тэр гипотензи байна.
Шон: Эхийн ургацаг салснаас болж умайнаас цус алдаж байна. Энэ нь ослын хожуу хариу үйлдэл юм. Түүний сонголт одоо хамаагүй болжээ. За, доктор Лимийг яаралтай кесар мэс засал хийхээр дууд.
Аарон:Бид бэлэн.
Эр: Би чамд хайртай.
Эм: Би чамд бас хайртай.
Морг: Хөөе.
Парк: Эдгээр нь юунд зориулсан юм бэ?
Морг: Эдгээрийг автомат машинаас алга болсонд чи хэр их уурлаж байсныг би мэднэ.
Парк: Сален эрүүл мэндэд анхаарсан шинэчлэл хийсэн нь хохиролгүй байгаагүй.
Морг : Би чамд эдгээрийг авчрахын тулд 20 минутын зайтай шатахуун түгээх станц руу явсан.
Парк: Энэ авлига юу?
Морг: Үгүй, зүгээр л чипс. Бас чиний тогтоосон хил хязгаарыг хүндэтгэнэ гэдгээ илэрхийлэх зүйл.
Чи оройн хоолонд орох албагүй.Би даваад гарна.
Парк: Сален тооцоог даана гэж би бодож байна уу? Чиний амбицтай занг тийм ч их хайрладаггүй, гэхдээ чамд хайртай. Би чиний шөнөжин хамт явах чимэг болъё.
Лим: Кесар мэс заслыг эхлүүлэх боломж хүртэл хэр удах вэ?
Жордан: Хэдхэн секунд.
Шон: Цусны даралт 70/55. Зүрхний цохилт 109. Хүүхдийн дуу авиа?
Жордан: Байгаа, гэхдээ мөрдөх явцад D эсүүдийг харсан. Хүүхэд стресст орсон байна.
Шон: Хүүхдийг гарсны дараа бид даруй суурин боолтын шурагт саваа тогтворжуулах ажлыг эхлүүлнэ. Тэр сайхан алхах болно.
Лим: Бидэнд 2.5 мм :ийн өрөм болон титан шураг хэрэгтэй.
Лим: Бид бэлэн боллоо. ХлораПреп ба мэс заслын хутга.
Марк: Цусны даралт, зүрхний цохилт тогтвортой байна.
Аарон: Хорт хавдар гол зорилтот газарт байна. Жон Вудены хэлдгээр хурдан ажиллаарай, гэхдээ яарах хэрэггүй. Зүсэлт хийхийг эхэлж байна. Сорох хэрэгсэл.
Марк: Цус их хэмжээгээр алдаж байна.
Аарон: Тийм ээ, бид каротид орчмоор ажиллаж байна. Энэ нь хүлээгдэж байсан зүйл. Тэр ямар байна?
Марк: Цусны даралт 64/42 байна. Тайрах боломжтой судлын хангамжийг харж байна уу?
Аарон: Үгүй. Хавдар судсыг бүрэн эзэлсэн. Бид хурдан ажиллах хэрэгтэй болно.
Жордан: Эхийн цусны даралт буурсаар байна. 50/37.
Лим : Дахин хоёр нэгжийг нэм. Умайн зүсэлтийг сунгаж байна.
Жордан : За, тэр гарч ирж байна.
Жордан: Доктор Мёрфи, Доктор Аллен, ихсийг гарга.
Лим: Дотоод тогтворжуулалтыг эхлэхээс өмнө умайн цус алдалтыг шалга.
Эм: Доктор Лим, Апгарын оноо гурав. Хүүхэд стресст орсон байна.
Лим: Тэр хүчилтөрөгч авахгүй байна. Бид интубац хийх хэрэгтэй.
Эм: Доктор Мёрфи, надтай хамт. Цусны хий хэмжилт хий. 100% хүчилтөрөгч өгч байна.
Шон: Хүүхдийн хүчиллэгийн хэмжээ pH 7 байна.Хүүхдийн амин үзүүлэлтүүд болон хүчилтөрөгчийн ханалт сайжрахгүй байна.
Лим: Хоолойн байрлалыг шалга.
Шон: ЭТ хоолой зөв байрлалтай байна. Хоёр талаас адил амьсгалын дуу сонсогдож байна.
Лим: Энэ ямар ч утгагүй байна.
Шон: Хүүхэд төрөлхийн зүрхний гажигтай байна. Артериудын цоорхой хаагдаж байгаа нь хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсгэж байна.Бид цоорхойг нээж, түүний цусыг хүчилтөрөгчөөр хангах хэрэгтэй.
Лим: Эмийн санд PGE -г яаралтай дууд
Лим: PGE -г 0.1 хэмжээгээр эхлүүл.
Парк: Доктор Парк: Цусны даралт 61/42 байна.
Аарон: Хавдар хэт их судасжилттай байна. Би юу ч харж чадахгүй байна.
парк: Цус хэтэрхий их байна. Цус тогтоож, зүсэлтийг зогсоох уу?
Аарон: Үгүй. Хоолой... тунгалаг хуванцар мэс заслын хоолой.
Шон: Хүүхэд улаахгүй байна. PGE хийгдсэн. Судсаар хийх систем хэвийн байна.
Лим: V :так. Цээж шахалт эхэлж байна.
Лим: Хэрэв энэ нь зүрхний гажиг биш бол яах вэ?
Аарон: Бид каротидыг хааж, цусыг зогсооно, ингэснээр бид хавдрыг авна.
Тэр харвах магадлалтай.
Парк: : Тийм ч учраас хуванцар хоолой хэрэгтэй.
Аарон: Би цусыг тархинд урсгахын тулд тойруу зам хийх гэж байна. Соруулж ав. Чангалагчийг ашигла. Хагалгааны хайч.Муу муухай зүйл. За. Нөхөөс хийхэд бэлэн бай. Бүхнийг цэвэрлэе.
Шон: Бодисын солилцооны тодорхой илэрсэн эмгэг алга. Толгойн гэмтэл, эсвэл уушгины гэмтэл байхгүй.
Лим :ЭТ хоолойд салст бөглөрөл алга.
Шон: Шинэ төрсөн хүүхдэд түр зуурын амьсгалын хурд илэрсэнгүй. PGE тохирох тунтай байна...
Лим: Юу?
Шон: Өө.
Лин: Шон, юу болсон бэ?
Шон: Энэ хугацаа нь дууссан байна.
Лим: Эмийн санд дууд. Бидэнд өөр багцын PGE хэрэгтэй.
Эм: PGE хугацаа нь дууссан. Бидэнд хэрэгтэй… Эмийн сан бидэнд өөр багц байхгүй гэж байна. Манай бүх нөөц хугацаа нь дууссан.
Лим: Катетер тавихад бэлтгэ. Бид PDA :г стентээр нээж байлгаж чадах байх.
Шон: Болъё! Алпростадил! Бидэнд PGE :г 0.1 микрограм хэмжээгээр хэрэгтэй. Эмийн санд 50 микрограм бүхий 10 шил Алпростадилыг 10 миллилитр физиологийн уусмалтай хольж бэлдэхийг хэл.
Эм: 50 микрограм бүхий 10 шил Алпростадилыг холь. Тэр буруу эм гэж хэлж байна.
Лим: Чи хаашаа явж байна?
Шон: Би өөрөө явсан нь илүү хурдан байх болно.
Эр: Энэ нь бэлгийн сулралд зориулсан эм гэдгийг мэдэж байна уу?
Шон: Тийм ээ. Алпростадил нь PGE :тэй ижил эм боловч өөр концентрацаар байдаг. Бид судсаар минутанд 0.056 миллилитрээр хийх ёстой. Энэ нь хүүхдэд минутанд килограмм тутамд 0.1 микрограм өгнө.
0.1 хэмжээг шахаж байна. Цээж шахалтыг дахин эхэлж байна.
Лим: Салст мембран одоо ч цэнхэр байна. Хүчилтөрөгчийн ханалт бүртгэгдэхгүй байна.
Шон: Бидэнд зүгээр л илүү хугацаа хэрэгтэй.
Лим: Цээж шахалтыг зогсоо.Судасны цохилт мэдэгдэхгүй байна.
Шон: Үгүй, уусмалаас 0.2 хэмжээг шах. Цээж шахалтыг дахин эхэлж байна.
Лим: Доктор Мёрфи.
Шон: Үгүй. 0.2 :г шах.
Лим: Доктор Мёрфи, хүүхдийн амин үзүүлэлт тэгш шугам болж байна. Үгүй. Бид өөр юу ч хийж чадахгүй.
Шон: Үгүй, би түүнийг аварч чадна!
Лим: Шон.
Лим: Үхлийн цаг: 18:23.
аарон: Сунил маш сайн сэргэж байна. Зүгээр л дасгал эсвэл хэтэрхий их ачаалалтай үйл ажиллагаа дараагийн зургаан долоо хоногт хийхгүй байх хэрэгтэй.
Эм: Баярлалаа. Монтанаруу битгий яв. Чи Шон одоо ч хэрэгтэй. Чи тэрийг сайжруулдаг.
Лим: Утсаа боль.
Сален: Би дараа нь чам руу эргээд залгая
Лим: Бид дөнгөж сая нэг хүүхэд алдлаа. Учир нь энэ эмнэлэг бэлэн биш байлаа. Бидэнд хэрэгтэй байсан эмний хугацаа дууссан байсан. Бүгд. Нөөц багц байхгүй. Чиний хэмнэсэн мөнгө усны хана хийхэд зарцуулагдсан уу? Би энд 15 жил ажилласан ч ийм зүйл хэзээ ч тохиолдож байгаагүй. Энэ эмнэлгийн тэргүүлэх зорилтууд... чиний тэргүүлэх зорилтууд буруу байна. Өнөөдөр энэ нэг хүний амийг хөнөөлөө.
Сален: Эх ямар байна вэ?
Лим: Сэргэж байна. Тэр хэдэн цагийн турш ухаан орохгүй.
Сален: Би гашуудлын зөвлөхийг бэлэн байлгана.
Лим: Хуульчидтайгаа ч холбоо бариарай. Түүний хүүхэд хугацаа нь дууссан эмнээс болж нас барсныг мэдэх үед...
Салэн: Доктор Лим, бид M&M хуралдааныг бүрэн гүйцэд хийж, ямар өөрчлөлт хийх хэрэгтэйг тогтоох хүртэл анхааралтай байх нь бүгдийн эрх ашигт нийцнэ.
Ким: Та бид түүний үнэнг хэлэхгүй байх хэрэгтэй гэж зөвлөж байна уу?
Сален: Би бид бүгдэд эрсдэл байгааг хэлж байна. Чи, оршин суугч нар. Одри, өнөөдөр бол эмгэнэлт өдөр. Гэхдээ бид энд хийж байгаа бүх зүйлийг ганц үйл явдлаас болж нурж унахыг зөвшөөрч чадахгүй.
Шон: Сален зардлаа танасан. Бид... Бид нөөцлөлтөөс хоцорсон.
Зүгээр л… Хугацаа дууссан. Хугацаа дууссан! Эд бүгд хэрэгцээгүй!
Лиа: Шон.
Шон: Үгүй!
Лиа: Шон, боль, боль, боль, боль! Тэд бүгд... Үгүй! Энэ чиний... Энэ чиний буруу биш! Үгүй... Гуйя! Гуйя! Үгүй! Чамд өөр хийж чадах зүйл байгаагүй!
Шон: Үгүй, чи надад худлаа хэлсэн! Би чамд итгэж чадахгүй! Бас би чамтай гэрлэж чадахгүй.
Аарон: Шон. Шон! Чи хэт хурдан амьсгалж байна. Хөөе, хөөе, хөөе, хөөе. Намайг хар. Намайг хар. Намайг хар. Одоо гүнзгий амьсгаа ав, за юу? Гүнзгий амьсгаа ав. За, сайн байна. Чи надтай ярилцаж болно.
Шон: Доктор Глассман, чи... чи бол... Аймшигтай гэрч, бас маш муу зөвлөх. Чи намайг хэзээ ч орхихгүй гэж хэлсэн, гэхдээ тэр бол худал. Худал! Энэ бол худал! Яагаад бүгд надад худлаа хэлээд байна вэ? Яагаад? Чи эмнэлгийг удирдах ёстой байсан! Хэрэв чи байсан бол хүүхэд нас барахгүй байсан!
Аарон: За. Би энд байна. Би энд байна. Шон. Би яг энд байна. Би яг энд байна. Би чамайг барьсан. Би чамайг барьсан. Би чамайг барьсан. Би чамайг барьсан. Би яг энд байна.
Back to episodes Go home